今年的新聞有很多"司機"開車突然中風導致事故的新聞
那來個健康講座吧(順便加強我的考試印象^0^)
何謂中風?
1.中風是腦動脈硬化嚴重的症狀,通常動脈硬化過程是在不知不覺中進行,是要動脈硬化超過75%以上時,才會出現症狀
所以"突然中風"其實是身體已經達到嚴重的動脈硬化才會出現症狀
2.動脈粥狀硬化症(atherosclerosis)(非常學理的定義,等我考上營養師再來學通俗的講法)
(1)許多因素都會引發動脈血管粥狀硬化.
通常是血管內損傷,造成管內的平滑肌細胞.吞噬細胞及淋巴細胞等增生,聚集成一個結締組織基質,然後血液中的脂肪.膽固醇堆積在
結締組織基質,形成了脂肪斑痕,此脂肪斑痕上被脂肪.鈣.鐵.血球等附著,形成動脈粥狀斑痕或動脈粥狀瘤,結果血管內膜變厚,失去原來彈性,
內腔變窄,血流受阻,甚至有血栓現象.血栓症會導致組織壞死,造成永久傷害.
(2)機轉如下:
Modified LDL造成
血管內皮細胞損傷造成血管屏障異常,血液中LDL滲入內皮層,經自由基或酵素作用發生氧化作用，產生氧化LDL(Modified LDL)
此氧化LDL會刺激化學趨近物質（單核球化學趨近蛋白-1)的產生,吸引血液中的單核球進入血管壁內層的細胞.
此時單核球變成巨噬細胞,將氧化LDL吞噬了,變成泡沫細胞(Foam cell)沉積在血管內皮層,當泡沫細胞死亡堆積在血管壁內層,
使血管壁增厚,彈性減少,管腔變窄,形成血管阻塞現象.
血中半胱胺酸濃度過高造成
血中半胱胺酸(homocysteine)濃度過高造成血管內皮層增生,產生斑痕,引起血管粥狀硬化.
2.與中風有關的可控制危險因子
(1)高血壓
因為壓力及張力傷害,與神經內分泌失調,致使內皮細胞功能失常LDL易進入內皮層引發動脈硬化
(2)高血脂
包括高膽固醇及高三酸甘油脂,特別是血液LDL-C增生時,血管內皮細胞功能異常,
巨噬細胞吞噬氧化LDL,變成泡沫細胞(Foam cell)沉積在血管內皮層,當泡沫細胞死亡堆積在血管壁內層,
使血管壁增厚,彈性減少,管腔變窄,形成血管阻塞現象.
(3)抽菸
香菸中的尼古丁及CO使心臟需氧量增加,導致組織缺氧,當缺氧時血管會收縮,而造成動脈硬化及急性血栓症.
(4)糖尿病
高血糖會使血管內蛋白質產生糖化作用,亦會產生胰島素抗性,血脂質上升,這些都會影響內皮細胞功能,而引起神經內分泌失調,使內皮細胞功能失常,
LDL進入內皮層,引發動脈硬化.
(5)肥胖及體型
BMI>24,從1998年美國心臟學會認定,此為冠狀動脈心臟病之危險因子,而身材像蘋果和有大肚子的人危險性較高
(6)其他
包括壓力.靜態生活(司機常常坐一整天開車,而工程師族.辦公事者.服務業也都是靜態滴).缺乏體能活動(這點園區工程師也會上榜吧)
3.動脈硬化症的預防
(1)血膽固醇過高是造成動脈硬化的主因,所以大家要懂得預防甚於治療
高血脂的診斷標準(超過適當值或在邊緣的就是屬於危險群啦)
正常值: 總血膽固醇(Total cholesterol)<200 mg/dL
低密度脂蛋白(LDL-C)<130 mg/dL
三酸甘油脂(TG)<150mg/dL
高密度脂蛋白(HDL) 男>40mg/dL 女生>50mg/dL (HDL就是俗稱好的膽固醇,所以健康檢查發現HDL<40mg/dL就要小心注意囉)
(2)高血脂症飲食的原則(大原則維持理想體態,必要時要減重,可是停經的婦女不可隨意減肥)
為了讓大家看得懂,這邊就不寫霧煞煞的數字,但是有高血脂症的人一定要去醫院找營養師針對個人情況來控制喔
首先就是要懂得攝取好油,在家有開伙滴,請食用植物油(大豆油.芥花油.沙拉油.有含植醇的植物油),如果是美樂家的好夥伴們請買植醇葡萄籽油
如果有吃魚油滴,也要注意油的攝取量不可過多,魚油也是油,吃多對身體反而是傷害啊,
多吃蔬菜(青菜100克可以煮超多的量,可是我發現很多人吃的青菜量超少的,最好是滿滿的大盤)
另外一點不要吃燙青菜,燙青菜+魯肉汁是不健康的,最好是青菜先川燙然後再用油炒,這樣最健康
食用低脂的奶類和肉類(最好的方法每次吃肉,肉的份量不超過3跟手指頭)
多喝水(一天要礦泉水700毫升的2瓶)多吃水果(每天至少一份水果)
(都是很簡單能做到的事情,但是改變飲食型態每個人剛開始都會覺得難以接受或是哪有時間這樣吃啊)
或者有人也會說他有這樣吃為什麼沒改善,請注意你的飲食行為和身體出現症狀是長年累積造成的,身體受到傷害是不可逆的反應
你只能透過飲食.生活型態甚至藥物來控制和改善喔
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